
入れ歯
入れ歯が合わない・
味がしない…
そんなお悩み、
我慢していませんか?
入れ歯は、歯を失った際の治療方法として広く知られています。
しかし、それと共に中々入れ歯が使えなくて困っている。
逆に入れ歯は何でも噛めて良いよ!と両極端な意見を聞くことが多いと思います。
使う方、口腔内によっても入れ歯の使用感は大きく異なりますが、入れ歯に関して少しでもわかるように解説したいと思います。
部分入れ歯
歯が残っている場合は、部分的に入れ歯を入れることになります。
これを入れ歯を”部分入れ歯”と言います。
金属や樹脂のバネ(クラスプ)を歯に引っ掛けることによって入れ歯の安定を得ることができます。
引っ掛けている歯が抜けてしまうと作り直しが必要になります。
総入れ歯
歯が残っていない方に使う入れ歯です。
入れ歯を支える歯が無いので、歯茎に吸盤のように吸着させて使う入れ歯です。
痩せてしまったり、太ってしまったり大きく体重が変わると、歯茎の形も変わるので経年的に吸着力が変化することがあります。
入れ歯治療の
メリット・デメリット
メリット
◆ 失った歯を、周りの歯を削らずに取り戻すことができる。
◆ 取り出して、目で見て洗うことができる。
デメリット
◆ 違和感がある。
◆ 噛む力が10〜30%に低下する。
◆ 取り外しの必要がある。
◆ 味を感じにくくなる
入れ歯の種類
入れ歯には、いろいろな種類があります。
保険治療でできるもの、自費治療でできるもの
金属のバネが見えない審美性の高いもの、比較的硬いものも噛みやすいもの、味が感じやすもの
入れ歯でお困りの場合は、その悩みを解決できる入れ歯があるかもしれません。
保険診療治療で
選択できる入れ歯とは?
レジン床
一般的に想像される入れ歯のことです。
プラスチックの樹脂(レジン)で、できておりその入れ歯を支えるための金属のバネ(クラスプ)がついている構造になります。
プラスチックの材料で作るため、咬合力の強い患者様だと割れてしまうことがあります。
また、部分入れ歯のバネが金属でできているため前歯にバネを掛けると見えてしまうこともあります。
上記の悩みがある場合は自費の入れ歯を検討するのも手だと思います。
プラスチックで製作しているので、入れ歯のサイズを伸ばしたり短くしたり安易に調整できるのはメリットです。
自費治療で選択できる
入れ歯とは?
金属床
上顎・下の歯茎でも金属で作っているので、強度があります。
強度があるので入れ歯のサイズを小さくすることも検討できます。
また、金属だと熱の伝導性が良いので、温度を感じることができるので味を感じやすいです。
マグネットデンチャー
残っている歯もしくはインプラントに磁石を入れ、入れ歯の磁石とくっ付けることで、入れ歯が外れにくくなります。
インプラントオーバーデンチャー
インプラントにアタッチメントをつけ、入れ歯とゴムのパッキンなどを介して引っ付けることで入れ歯を安定させることができます。
ノンクラスプデンチャー
入れ歯のデメリットの一つとして、金属のバネが見えてしまうと言うことがあります。
しかしこのノンクラスプデンチャーはそのバネを樹脂の材料で作ることで見た目にも自然な入れ歯を実現しています。
コピーデンチャー
「使用してる入れ歯は合ってるんだけど、内面が緩んできた。」
「使用している入れ歯が合っているので壊れるのが怖いから、同じ入れ歯がもう一つ欲しい。」
そんな場合は、今使っている入れ歯を型取りして入れ歯をコピーすることができます。
そのコピーした入れ歯を元に新しい入れ歯の噛み合わせ型取りを行うことで上記のような悩みに対応することができます。
その時に製作する新しい入れ歯に金属のプレートを組み込むなどのアレンジもできます。
当院の診療ポリシー
入れ歯は、日々食事をするために必要なものです。
保険治療・自費治療と区別せず、しっかりとした物を作ります。
①入れ歯が合わない原因
入れ歯が合わない原因が何か?
お話の中から原因を見つけ出すことが大事だと思います。
入れ歯が合わない時には2パターンあります。
❶そもそも入れ歯の適合が悪くなってる!
❷入れ歯が動いてしまって歯茎を傷つけてる!
これを見分けることが、入れ歯を調整する上での大事なこととなります。
②部分入れ歯の金属のバネは
曲げない!
部分入れ歯のバネ曲げて調整する先生は多いです。
しかし、それをすることで、バネに負担をかけ金属疲労を起こす原因になります。
③保険治療で安定した良い入れ歯を
作ることが出来たら、自費の入れ歯に
置き換えましょう。
保険治療でも安定させられない入れ歯が自費治療に変えたから急に安定した入れ歯に変わるわけではないです!
安定する入れ歯設計の条件はある程度決まっています。
また、お口の中で合っている入れ歯を全く新しい物に作り替えると違和感が出て使えないなんてことも起き得ます。
なので、コピーデンチャーテクニックを用いることで、安定している入れ歯をそっくりそのままコピーして新しい入れ歯を作ります。
それにより新しい入れ歯でのトラブルリスクを軽減します。
入れ歯完成までの流れ
まずは、今の入れ歯の問題点や気になっていることを確認いたします。
その上で、新しく作る入れ歯の設計に関して相談を行います。
型取りを行います。
その上で模型を作成します。
精密な型取りを行うために、何度かに分けて行うこともあります。
模型だけでは、どのように噛み合わせているか確認できないです。
噛み合わせを採得することで上下の模型をかみ合わせて入れ歯を製作します。
作成した入れ歯を試適することによって、噛み合わせと、型取りに歪みがないがチェックします。
完成した入れ歯をお渡しして、実際に使用してもらいます。
実際に使用して入れ歯を機能させた時に、擦れ・当たりが出る所があります。そこを調整していきます。
内面の適合と咬み合わせの変化をチェックを行います。
問題なければ、1ヶ月、3ヶ月、6ヶ月までのメンテナンス期間を選択します。
知って得する入れ歯の豆知識
ビールは喉越し!これホント!
味はベロで感じている。
これは、みなさんご存知のことだと思います。
しかし、味はベロだけでなく、喉の奥や口の中全体で、味・温度感など全てを含めて味を感じているとご存知でしたか?
入れ歯を入れることで、入れ歯が口の中の一部に蓋をしてしまう、それで味を感じ難くしてしまっています。
だから、入れ歯を入れた後から味が感じにくくなったと感じてしまうのです。
入れ歯を入れると、
話し方が何だかへん!?
私たちは話す時、ベロや喉の奥、歯の隙間から漏れる空気の流れをうまく活用して発音をしています。
なので入れ歯を入れることでその空気の流れがいつもと変わってします。
なので何となく話しづらい。
舌っ足らずに感じてしまうんです。
ベロの動きや口の筋肉の訓練をすることで、改善することもあるので気軽にご相談ください。
口を大きく開けると
入れ歯が動いてしまう!?
入れ歯を作るときに、何を重視て入れ歯を作るかご存知ですか?
入れ歯の目的は、食事をする時にしっかり安定して噛めるようにすること!と言うことは、入れ歯はなるべく大きくサイズをとって歯茎で負担できる面積を増やします。
また、噛んだ時に入れ歯が歯茎に吸着して転覆しないように噛み合わせを付与します。
なので、そもそも口を開けた時の方が噛んだときに比べて安定しづらいんです。
ただ、日常的に入れ歯が外れてしまう様だったら、サイズが大き過ぎる・バネが緩んでしまってる・適合が悪くなってる可能性が高いです。
歯科医院で調整してもらう様にしましょう。
入れ歯をしてタバコを吸うといれば外れちゃうんだよねーー
とご相談を受けて、口を窄める動きをした時にも入れ歯が動かないように入れ歯のサイズを調整したこともあります。
そのように、入れ歯が許容できる動きは入れ歯の辺縁の長さで決まります。
入れ歯で食事する時に
気を付けるポイントとは?
入れ歯が動いてしまう食べ方をしない!これに、つきます!
①大きな塊を口の中に入れない!
②左噛みなどをせず、左右均等に噛む
③口を大きく開けすぎない
よくあるご質問
- 入れ歯はどれくらい持ちますか?入れ歯の寿命は使用頻度や管理方法によりますが、一般的には5〜7年が目安です。
噛み合わせの磨耗や入れ歯の破損が発生した場合は、早めに修理や交換を検討しましょう。
医療保険としては、理由があれば半年に一度の作り替えが許されていますので、ご気軽にご相談ください。 - 入れ歯を装着して食べ物を噛むのは難しいですか?初めは噛む力や感覚に違和感を感じることがありますが、慣れてくると問題なく食べられるようになります。
特に注意しないといけないのが、2つあります。
1つ目が硬い食べ物。
硬いものを噛むと入れ歯が動いてしまい粘膜を傷つけ、口内炎ができる可能性があります。
2つ目が粘り気のある食べ物。
粘り気のある食べ物を食べると、入れ歯が外れてしまう可能性があります。
この2つは避けるとよいでしょう。 - 入れ歯とインプラント、どちらが良いですか?入れ歯は比較的安価で短期間で作れるため、失った歯の数が多い場合に便利です。
インプラントは見た目や機能性に優れますが、治療期間や費用が高額です。
インプラント単独では、高額な治療になりますが、インプラントと入れ歯を組み合わせた治療の選択肢もあります。
ご自身のライフスタイルやニーズに合わせて選択が必要なので直接、御相談ください。 - 自費の入れ歯と保険適用の入れ歯の違いは何ですか?自費の入れ歯は、保険の入れ歯に比べて設計の自由度が上がるので素材やデザインにこだわり、より自然な見た目と快適な装着感を提供します。
保険適用の入れ歯に比べ、耐久性やフィット感が向上し、長期的に見ても安定した使用が可能です。
また、快適に使えるため、食事や会話がしやすく、生活の質が向上します。 - 自費の入れ歯はどれくらいの期間で作成できますか?自費の入れ歯は、通常の保険適用のものよりも製作に時間がかかる場合がありますが、完成度の高いものを提供するため、納得のいく仕上がりを目指します。
おおよそ2〜3週間の期間を見込んでいただければと思います。 - 自費の入れ歯の費用はどのくらいかかりますか?自費の入れ歯の価格は素材やデザインによって異なります。
一般的に2〜3歯のものだと12万円前後 総入れ歯だと30〜40万円程度です。
保険適用のものに比べて高額ではありますが、その分、質の高い入れ歯を長期間快適に使用できるため、費用対効果を考えると十分に価値のある選択と言えます。

著者:西垣 友裕
◆所属学会:日本歯周病学会
◆参加勉強会:
アストラテックインプラント研修会
ノーベルバイオケアインプラント研修会
ストローマンインプラント研修会
東京SJCD (日本臨床歯科学会)ベーシックコース
The Japan Institute for Advanced Dental Studies ペリオコース
The Japan Institute for Advanced Dental Studies ペリオアドバンスコース
エムドゲイン歯周組織再生療法コース
Ivoclar Vivadent I P S Empress コンポジットレジン審美修復コース
IPRT 歯周再生療法マスターコース
その他多数の勉強会・ウェビナーに参加
◆海外の勉強会
EUROPEAN ASSOCIATION OF OSEEOINTEGRATION (ヨーロッパインプラント学会) Paris
ITI (インプラント学会) World Symposium Switzerland Basel
AAP(アメリカ歯周病学会) San Diego
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